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林焕懿 主治医师 中山大学附属第一医院 泌尿外科
睾丸扭转俗称「睾丸反了」,是泌尿外科最紧急的情况之一。它通常发生在青少年,但也可见于任何年龄。最典型的表现是突发一侧阴囊剧烈疼痛,常在剧烈运动、外伤或睡眠中突然发生。疼痛可能向下腹部或腹股沟放射,不少人还会伴随恶心、呕吐。
自查时可以留意几个信号:患侧睾丸的位置可能比正常侧明显抬高,或者呈横向摆放而非正常的纵向;阴囊皮肤可能发红、肿胀,轻轻触碰疼痛剧烈。但需要强调的是,自我判断并不准确,千万不要因为犹豫而延误时间。睾丸扭转的黄金救治时间通常在发病后6小时内,越早手术复位,挽救成功率越高。
一旦怀疑睾丸扭转,务必立即前往医院急诊科或泌尿外科,医生会通过体格检查和阴囊超声来确诊。千万不要自行按摩、热敷或忍痛观察。即使疼痛暂时缓解,也不代表已经恢复,必须经专业医生评估。保护生育能力的关键,就是分秒必争地就医。
突发剧痛要警惕睾丸扭转常表现为突发剧烈疼痛,可能伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上提或横位,需立即就医。
确诊必须靠医生自我判断不可靠,怀疑睾丸扭转时应立即前往医院,通过体格检查和超声确诊,切勿自行处理。
黄金时间六小时内发病后六小时内是救治黄金期,越早手术复位越有利于保全睾丸功能和保护生育能力。
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