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刘石勇 副主任医师 广州中医药大学第三附属医院 泌尿外科
插尿管，医学上称为导尿术，是一种将无菌导管经尿道插入膀胱以引出尿液的常见操作。它常用于手术前排空膀胱、监测尿量、解除尿潴留等情况。操作虽小，却对无菌要求极高，患者也需提前了解流程，才能更好配合。
操作流程通常分几步：首先，医生会严格消毒会阴部，铺无菌巾，确保操作区域清洁；然后，在导尿管前端涂抹润滑剂，轻柔地经尿道缓缓插入膀胱；看到尿液流出，说明导管位置正确，前端的气囊会注入少量生理盐水加以固定，最后连接引流袋。整个过程一般持续数分钟，患者可能感到轻微不适，但深呼吸放松可明显减轻。
需要注意哪些事项呢？操作前，患者应告知医生过敏史和近期用药情况；操作中，切勿随意移动身体或触碰无菌区域；插管后，要妥善固定引流管，保持其低于膀胱水平，防止尿液逆流。每日观察尿量、颜色，并多饮水以冲洗尿道。若出现明显疼痛、血尿或导管堵塞，应立即报告医护人员。
此外，为预防尿路感染，引流袋需定期更换，不宜长期留置导尿管。如需在家护理，家属应掌握消毒方法，并严格遵守无菌原则。拔除导管后，短期内可能有排尿不适，一般会自行缓解，若持续不改善则需复诊。
操作中的配合要点插管时放松身体、深呼吸，避免移动或触碰无菌区域，有不适及时告知医生，有助于操作顺利完成。
留置后的日常护理固定引流管并保持低于膀胱，每日观察尿量颜色，多饮水，定期更换引流袋，发现异常及时报告。
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