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刘石勇 副主任医师 广州中医药大学第三附属医院 泌尿外科
尿失禁是女性的常见困扰，尤其在产后和绝经后人群。但请不要默默忍受，这并非「正常衰老」的一部分，而是一种可治疗的疾病。治疗没有统一标准，关键在于准确分型，所以第一步应是看医生明确诊断。
对于最常见的压力性尿失禁（如咳嗽、大笑时漏尿），轻中度病例首选盆底肌训练，即「凯格尔运动」。做法是像憋尿那样收紧盆底肌肉，每次持续数秒，每天多次练习，坚持数周可见改善。同时也要注意调整生活方式，比如减重、避免长期提重物、治疗慢性咳嗽和便秘，这些都能减轻腹压对盆底的冲击。
急迫性尿失禁则表现为尿急和来不及上厕所。这类患者可尝试膀胱训练，比如定时排尿、延迟排尿来重建控制感。医生也可能开具抗胆碱能药物等来放松膀胱，但需遵医嘱使用，不可自行购买。
若以上保守治疗无效，或漏尿严重影响生活质量，还有微创手术等手段，如尿道中段悬吊术。不过手术有适应症和风险，必须经过专科评估。建议前往泌尿外科或妇科盆底门诊，进行尿动力学等检查后再做决策。
总之，没有放之四海而皆准的「最好」方法，只有最适合你状况的方案。早诊早治，多数女性都能明显改善。
分型决定疗法尿失禁有压力性、急迫性等类型，针对不同病因，治疗方案各不相同，明确诊断是治疗第一步。
练好盆底肌轻中度压力性尿失禁可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，坚持数周能明显减少漏尿。
药物或手术急迫性尿失禁可考虑药物治疗，严重病例有手术选项，但必须由医生评估后决定。
别羞于就医尿失禁是可治疗的疾病，不要默默忍受，应及时到泌尿外科或妇科盆底门诊就诊。
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