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陈建帆 主治医师 暨南大学附属第一医院 泌尿外科
女性出现尿不尽，医学上称为「排尿不尽感」，指的是排尿结束后仍感觉膀胱里还有尿液。这是泌尿系统疾病的常见信号，往往与以下因素密切相关。
最常见的原因是尿路感染，尤其是膀胱炎。当细菌侵入尿道和膀胱，会引起黏膜充血水肿，刺激膀胱频繁收缩，即使只有少量尿液也会产生强烈的排尿意愿，导致刚尿完又想去。此时往往伴有尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或有异味，建议及时就医进行尿常规检查。
另一个常见原因是盆底肌功能障碍。多次分娩、长期便秘或慢性咳嗽都会让盆底肌肉松弛，膀胱支撑力下降，排尿时无法彻底排空。此外，围绝经期女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，也会影响排尿功能。若伴有下腹坠胀或压力性尿失禁，更需留意盆底健康。
还应警惕膀胱颈梗阻或神经调控异常等非感染问题。长期憋尿、精神紧张也可能加重症状。若症状持续超过一周，或伴有发热、腰背疼痛，请务必就诊泌尿外科或妇科，通过B超、残余尿测定等明确原因。切勿自行滥用抗生素，以免延误治疗。
感染是常见诱因尿路感染尤其膀胱炎，因炎症刺激膀胱，导致排尿不尽感，常伴尿频尿急，需查尿常规确诊。
盆底肌松弛需留意分娩、便秘等因素致盆底肌功能下降，膀胱排空不全，可伴随坠胀感，需评估盆底健康。
持续不改善要就医症状超过一周或伴发热腰痛，应就诊专科检查，切忌自行用药，明确病因才能有效治疗。
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