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鲁明军 主任医师 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
手上摸到的脉搏，其实就是心脏跳动时把血液泵进动脉，动脉壁随之扩张、回弹而产生的波动。正常情况下，脉搏的次数和心脏跳动的次数是完全一致的，心率就是脉率，所以很多人习惯用摸脉搏来粗略估计心跳。但二者并不是同一件事：心脏跳动是肌肉收缩和舒张的机械活动，而脉搏是这种活动在血管壁上留下的「脚印」。心脏每次泵血，血液以波的形式沿动脉传播，我们指尖感受到的，正是这个压力波。
除了频率一致，脉搏的节律通常也反映心跳的节律。健康人静息时每分钟60到100次，运动或紧张时会加快。但要注意，脉搏在某些情况下并不能完全等同于心跳，例如心房颤动患者的心房和心室活动不协调，心脏有些搏动产生的泵血量过少，不足以在动脉产生可感的脉搏，就会出现「脉搏短绌」——摸到的脉搏次数比真实心跳次数少。这时若只凭把脉判断心率，就会低估真实心跳。
总的来说，健康人群的脉搏和心跳频率一致，但机制不同。我们可以在安静状态下用食指和中指轻压手腕桡动脉处感受脉搏，数30秒再乘以2得到每分钟脉率。如果发现脉搏快慢不一、强弱不等，或与自己的身体感受明显不符，建议及时就医，由医生做专业评估。
两者频率一致正常时脉搏与心跳频率一致，可通过摸手腕粗测心率，但心跳是心脏肌肉活动，脉搏是其压力传导的表现。
警惕脉搏短绌房颤时部分心脏搏动不产生可感脉搏，摸到的脉率低于真实心率，需用听诊或心电图判断。
正确测量脉搏在安静状态下，用食指和中指轻压手腕桡动脉处，数30秒乘以2，可得到每分钟脉率，异常时及时就医。
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