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相大勇 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 创伤骨科
腱鞘炎的手术通常被称为「小手术」，因为切口小、时间短、恢复快。常见的操作是切开或部分切除狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。但「小」并不代表「简单」或「没风险」，它依然需要麻醉、无菌操作和术后护理，属于正规手术范畴。
手术一般在局部麻醉下完成，患者全程清醒，过程大约十几分钟到半小时。术后疼痛往往比术前更轻，手指活动明显改善。但任何手术都可能出现并发症，比如感染、神经损伤、瘢痕粘连或复发，只不过概率较低。选择经验丰富的医生和正规医院，能最大程度降低这些风险。
并非所有腱鞘炎都需要开刀。多数患者通过休息、理疗、局部封闭注射等保守治疗就能缓解。只有症状持续、影响功能，或者保守治疗无效时，医生才会建议手术。手术时机也很关键，拖到关节僵硬或肌腱变性后再做，效果会打折扣。
术后康复同样重要。伤口愈合后尽早进行手指的屈伸锻炼，防止粘连。一般术后两周拆线，一个月左右可恢复日常活动，但重体力劳动建议再等两三个月。记住，手术只是治疗的一环，配合康复才能获得理想结果。
小手术也有风险腱鞘炎手术创伤小、恢复快，但仍存在感染、神经损伤等风险，需在正规医院由经验丰富医生操作。
保守治疗优先多数腱鞘炎可经休息、理疗或封闭注射治愈，只有保守治疗无效或功能受影响时才考虑手术。
术后康复要跟上术后尽早开始手指屈伸锻炼，防止粘连，通常一个月可恢复日常活动，重体力劳动需再等待两三个月。
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