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相大勇 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 创伤骨科
后背肌肉痛很常见，很多人第一反应是「累着了」或「姿势不好」，但有些疼痛其实是疾病的信号，值得提高警惕。
第一种是颈椎病。颈椎问题可能引发肩背放射性疼痛，常伴有手臂麻木、头晕，久坐低头的人群尤其需要注意。第二种是胆囊炎或胆结石，右侧肩背部出现牵涉痛是典型表现，往往在进食油腻食物后加重。第三种是冠心病，部分患者心绞痛发作时疼痛会放射到后背，特别是左肩背区域，伴随胸闷、气短要格外当心。第四种是强直性脊柱炎，年轻人如果晨起后背僵硬、活动后缓解，且持续超过三个月，建议尽早到风湿免疫科排查。第五种是泌尿系统疾病，如肾结石，常引起腰部或后背剧烈绞痛，可能伴有血尿、恶心呕吐。
当然，大多数后背痛确实与肌肉劳损、姿势不良有关，适当休息、热敷、调整坐姿通常能缓解。但如果疼痛持续不缓解、夜间加重、伴随其他症状，或者你有上述疾病的高危因素，请不要拖延，及时就医明确病因才是上策。
内脏疾病会放射痛胆囊炎、冠心病、肾结石等内脏疾病常引起后背牵涉痛，若疼痛与进食、活动相关或伴胸闷血尿，需及时排查。
警惕晨僵和年轻患者年轻人晨起后背僵硬、活动后缓解超过三个月，要警惕强直性脊柱炎，建议尽早到风湿免疫科就诊。
持续疼痛务必就医后背痛若持续不缓解、夜间加重或伴随其他症状，不要自行硬扛，及时就医明确病因以免延误治疗。
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