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李国林 副主任医师 中山大学附属第六医院 肝胆胰脾外科
胆结石发作时通常表现为右上腹剧烈疼痛，可放射至后背或右肩，常伴恶心、呕吐。此时应立刻停止进食和饮水，让胆囊和胃肠道得到休息，避免刺激胆囊收缩而加重疼痛。同时，尽快联系家属或拨打急救电话前往医院，自我缓解措施只能作为就医前的临时应对。
在等待救援或前往医院途中，可以尝试调整体位减轻疼痛。建议采取屈膝侧卧的姿势，身体向右侧卧，这样能减少腹部肌肉对胆囊的牵拉，让腹部处于相对放松的状态。在疼痛区域的上腹部可以用温水袋进行局部热敷，温度控制在40摄氏度左右，每次热敷不超过15分钟，有助于缓解平滑肌痉挛，但务必警惕烫伤。
如果既往医生曾开具过止痛药物，且排除药物禁忌，可按医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬。但切忌为了止痛而用力按压腹部或自行使用排石药物，这些做法可能诱发胆囊穿孔或结石嵌顿，导致病情恶化。需要特别强调的是，即使疼痛暂时缓解，也不能掉以轻心，胆结石引起的急性胆囊炎或胆管炎进展迅速，必须由专业医生评估，必要时接受进一步检查和治疗。
立即停止进食水发作时禁食禁饮可减少胆囊收缩刺激，同时应尽快联系就医，自我缓解措施仅作为临时过渡，不能延误治疗。
屈膝侧卧加温敷采取屈膝向右侧卧姿势，配合局部温水袋热敷，可缓解平滑肌痉挛减轻疼痛，注意水温避免烫伤。
止痛药需遵医嘱有明确医嘱且无禁忌时可按剂量服用非甾体抗炎药，禁止按压腹部或自行排石，以免引起穿孔或嵌顿。
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