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李国林 副主任医师 中山大学附属第六医院 肝胆胰脾外科
胆囊颈部是胆囊出口的「咽喉要道」，结石一旦卡在这里，胆汁排出受阻，胆囊内压力迅速升高，就会引发一系列典型症状。最突出的表现是右上腹突然出现剧烈绞痛，常在进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可向右肩背部放射，让人难以忍受。
除了腹痛，患者还常伴有恶心、呕吐等消化道症状，呕吐后疼痛往往不能缓解。如果结石长时间嵌顿，胆汁淤积引发急性胆囊炎，就会出现发热，甚至寒战。部分患者因胆道受压或炎症波及胆总管，会出现皮肤和巩膜发黄，也就是黄疸。
需要注意的是，胆囊颈部结石的症状有时不典型，尤其老年人或糖尿病患者可能只表现为隐隐作痛或腹部不适，容易被忽视。一旦出现剧烈腹痛或伴有发热、黄疸，应尽快就医，通过超声等检查明确诊断，避免胆囊穿孔等严重并发症。
胆绞痛是典型信号胆囊颈部结石嵌顿时典型表现为右上腹突发剧痛，疼痛常放射至右肩背部，多在油腻餐后或夜间发作。
常伴恶心呕吐恶心、呕吐是常见伴随症状，但呕吐后腹痛通常不会缓解，这是判断结石嵌顿的重要线索之一。
发热黄疸需警惕若出现发热、寒战或黄疸，提示可能合并感染或胆道梗阻，应立即就医，以免延误治疗。
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