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麦聪 主任医师 讲师 广州医科大学附属肿瘤医院 肝胆肿瘤外科
胆囊炎是指胆囊发生的炎症，最直接的原因就是胆囊出口被堵住了。大多数情况下，堵住出口的是胆结石，这叫「结石性胆囊炎」。结石像塞子一样堵住胆囊管，胆汁排不出去，在胆囊里越积越浓，时间一长就容易滋生细菌，引发红肿、疼痛甚至化脓。
除了结石，细菌感染也会直接引起胆囊炎。这些细菌可能来自肠道，通过胆道逆行进入胆囊，也可能经由血液传播过去。在一些重症患者身上，比如严重创伤、烧伤或长期靠静脉输液维持营养的病人，虽然没有结石，胆囊也会发炎，这类情况叫「非结石性胆囊炎」，虽然相对少见，但同样危险。
日常的饮食和生活习惯，虽然不直接导致发炎，却在背后推动结石的形成。长期大鱼大肉、吃得过于油腻、缺少运动，身体容易发胖，多余的胆固醇就会在胆汁里析出结晶，慢慢变成结石。另外，经常不吃早餐、饥一顿饱一顿，也会让胆囊收缩异常，胆汁停留在胆囊里的时间变长，加大结石和发炎的风险。
总之，胆囊炎的根源多半是胆结石堵路，感染是火上浇油，饮食和生活习惯则是幕后推手。如果出现右上腹持续疼痛、恶心、呕吐或发烧，请及时去医院做B超检查，早发现早处理。
胆结石是主因大多数胆囊炎由胆结石阻塞胆囊出口导致，胆汁淤积后容易继发细菌感染引发炎症。
警惕非结石性胆囊炎严重创伤、烧伤或长期静脉营养等特殊情况下也可能发生无结石的胆囊炎，这类情况常见于危重患者。
生活方式是幕后推手长期高脂饮食、缺乏运动、不吃早餐等习惯会促进胆结石形成，间接增加胆囊炎发病风险。
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