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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
月经中出现暗红色或深褐色的血块，很多女性朋友会担心这是身体在排出「淤血」。其实，经期血块通常是正常的凝血现象，并不等同于中医或现代医学所说的病理性淤血。
经血并非单纯的血液，其中还混有脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液和活性酶。正常情况下，经血中含有的纤维蛋白溶酶会防止血液凝固。但当经量较大、流出速度较快时，这种酶来不及充分作用，血液便会在宫腔或阴道内自然凝结成块。此外，久坐、久躺时经血短暂积聚，也会形成小块。只要血块较小、没有明显不适，一般都属于正常生理表现，不必过度焦虑。
然而，如果频繁出现体积很大的血块、经量明显增多，或者伴随严重痛经、头晕乏力、面色苍白等症状，就需要引起重视了。这可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症或内分泌失调有关。此时建议及时到妇科就诊，通过超声等检查明确原因，而不是自行服用「活血化瘀」的药物或保健品。
血块并非淤血经血流出较快时，纤维蛋白溶酶来不及作用，血液自然凝结成块，通常不是病理性的淤血。
多数情况正常久坐或经血短暂积聚易形成小块，若无明显不适且血块不大，一般属于正常生理现象，无需过度焦虑。
异常及时就医若血块大、经量过多且伴随严重痛经或头晕，应及时就医排查子宫肌瘤等器质性病变，勿自行用药。
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