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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，但其发病原因在医学上已有明确共识。目前公认，高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是导致宫颈癌的「元凶」。需要强调的是，HPV感染非常常见，大多数女性一生中可能感染过，但绝大多数可通过自身免疫力在1-2年内清除，只有持续感染才可能发展为癌前病变甚至宫颈癌。
除了HPV感染这一核心因素，一些生活习惯和身体状况也会增加患病风险。例如，过早开始性生活、拥有多个性伴侣、长期吸烟等，都会提高持续感染HPV或病变进展的概率。此外，免疫功能低下的人群，如长期服用免疫抑制剂或感染HIV者，清除病毒的能力较弱，也更易发展为宫颈癌。
值得庆幸的是，宫颈癌是目前唯一病因明确且可防可控的癌症。接种HPV疫苗可有效预防高危型病毒感染，定期进行TCT和HPV联合筛查能早期发现异常。同时，保持健康生活方式、避免吸烟、注意性卫生，也是降低风险的重要措施。如有异常阴道出血或排液，建议及时就医检查。
HPV是主要元凶高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，多数人能自行清除病毒，仅持续感染可能致癌变。
危险因素需警惕过早性生活、多个性伴侣、吸烟及免疫力低下等，均会增加HPV持续感染和宫颈病变的风险。
疫苗筛查可防控接种HPV疫苗和定期做TCT及HPV筛查是有效防控手段，配合健康生活方式可显著降低患病风险。
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