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谭广谋 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 头颈肿瘤科
鼻咽癌早期症状隐蔽，到了中期会逐渐露出马脚。最典型的信号是回缩性涕血——早上起床用力吸鼻后吐出带血的鼻涕，血量通常不多，容易被误认为上火或鼻炎。另一常见表现是单侧耳鸣或听力下降，这是因为肿瘤压迫咽鼓管所致，很多人会先去看耳鼻喉科，却忽略了肿瘤的可能。
随着肿瘤增大，鼻塞会从单侧发展为双侧，且越来越重，与普通感冒的区别是持续存在、不会自愈。头痛也是中期常见症状之一，多为偏一侧的持续性钝痛，位置固定。此外，约半数患者会摸到颈部无痛性肿块——这往往是转移的淋巴结，质地硬、活动度差，按压不痛，容易被当作炎症拖延。
如果出现上述症状中的多项，尤其是回缩性涕血合并颈部肿块，应尽早到正规医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，通过鼻咽镜检查、影像学及活检明确诊断。需要强调的是，这些症状并非鼻咽癌独有，不必过度恐慌，但警惕和及时筛查是争取最佳治疗时机的前提。
留意回缩性涕血晨起吸鼻后吐出血性鼻涕是鼻咽癌中期典型信号，量少易被忽视，若反复出现应尽快就医检查。
警惕单侧耳症肿瘤压迫咽鼓管会引起单侧耳鸣或听力下降，若持续不缓解并伴有鼻塞，需排查鼻咽部病变。
颈部肿块需重视颈部出现无痛性、质硬、活动度差的肿块，常为转移淋巴结，要第一时间到专科就诊，勿拖延。
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