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魏雪峰 副主任医师 成都医学院第一附属医院 神经外科
癫痫发作时发出的大叫，并不是病人故意的喊叫，而是大脑异常放电引发肌肉剧烈收缩的表现。这种声音通常出现在发作的最初几秒，因为大脑中的电活动突然紊乱，直接刺激了控制呼吸和发声的肌肉群。
具体来说，当癫痫病灶放电扩散时，会波及到胸腔的肌肉和声带周围的组织。这些肌肉在瞬间被强制收缩，使肺部内的空气被快速挤压出来，气流猛烈通过紧闭的声门，就产生了类似尖叫或嚎叫的声音。整个过程不受病人意识控制，甚至病人自己根本不知道发出了声音。
需要注意的是，这种大叫并不可怕，也不代表病人正在痛苦挣扎。身边的人应当保持冷静，优先保护病人安全：迅速移开周围尖锐或坚硬的物品，让病人平躺，头部下方垫软物，并解开衣领和腰带。不要强行按压四肢，也不要往嘴里塞任何东西，以免造成二次伤害。
大多数癫痫发作会在几分钟内自行停止。如果发作持续超过5分钟，或短时间内反复发作，请立即拨打急救电话。同时要记住，癫痫病人可能因周围人的误解而承受心理压力，我们应给予理解，而非歧视。
大脑异常放电所致癫痫发作时大叫是大脑异常放电刺激呼吸肌和声带肌肉，空气被强行挤出形成的声音，病人无法自控。
正确急救很关键发作时应移开危险物品、让病人平躺侧卧，不强行按压、不塞物品，多数发作几分钟内可自行停止。
持续发作需就医若发作超过五分钟或反复发作，必须立即拨打急救电话，同时避免歧视，给予病人理解与支持。
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