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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
D二聚体是血液中的一种纤维蛋白降解产物,当体内有血栓形成并溶解时,它会明显升高。因此,D二聚体常被用作排查深静脉血栓和肺栓塞的筛查指标。很多患者卧床后发现D二聚体升高,不禁会问:这跟卧床有关系吗?
长期卧床或静止不动,确实会增加血栓形成的风险。下肢肌肉收缩有助于静脉血液回流,长期不活动会使血流速度减慢,血液淤滞,容易在深静脉中形成血栓,继而导致D二聚体升高。所以,两者之间确实存在关联。但也要明白,D二聚体升高并非特指血栓,感染、炎症、肿瘤、术后恢复等情况下也可能升高,单看数值不能断定病因。
如果因疾病需要卧床,同时D二聚体升高,医生通常会结合症状和超声等检查来综合判断。预防上,在病情允许时尽早下床活动、做下肢按摩或使用间歇性充气加压装置,都有助于降低血栓风险。具体方案请务必遵医嘱,不要自行用药。
卧床确有关联长期卧床会增加血栓风险,从而导致D二聚体升高,但并非唯一原因。
升高不可单看D二聚体升高可由感染、炎症、肿瘤等多种因素引起,需结合检查综合判断。
预防需遵医嘱卧床期间应在病情允许时适当活动,具体预防措施务必听从医生安排,不可自行用药。
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