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黄浩 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
侧腰突然疼痛，很多人第一反应是「扭到了」，但诱因其实不止一种。最常见的是肌肉拉伤或筋膜劳损，通常发生在突然转身、弯腰搬重物或剧烈运动后，疼痛多局限在一侧，活动时明显加重，休息后会有所缓解，一般不伴有发热或其他全身症状。
需要高度警惕的是泌尿系统结石，尤其是肾结石掉落到输尿管时，会引起突发的剧烈绞痛，疼痛常从腰部向腹股沟或大腿内侧放射，可能伴有血尿、恶心呕吐。这种疼痛往往让人坐立不安，与体位改变关系不大，和普通腰肌损伤有明显区别。
此外，腰椎小关节错位、急性腰扭伤或早期带状疱疹也可能表现为侧腰突发疼痛。前者多在特定姿势下突然发生并伴活动受限，后者在出疹前常有皮肤烧灼感或刺痛。无论哪种情况，如果疼痛剧烈、持续不缓解，或伴有发热、血尿、下肢麻木等症状，都应尽快就医检查，明确病因。
肌肉拉伤最常见多因突然转身或搬重物引起，疼痛局限在一侧，活动时加重，休息后通常能缓解，一般无全身症状。
警惕泌尿系结石突发剧烈绞痛可向腹股沟放射，常伴有血尿或恶心呕吐，疼痛程度与体位改变关系不大。
持续剧痛快就医无论何种原因，若疼痛剧烈持续不缓解，或伴有发热、血尿等症状，都应尽快就诊明确病因。
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