指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主任 林浩铭 主任医师
广交会期间，广州街头万商云集。来自坦桑尼亚的客商小维（化名）却没能挤进人流——她突然腹部剧痛难忍，冷汗直冒，眼睛泛黄，被紧急送往中山大学孙逸仙纪念医院急诊科。来华参展时间紧凑，身处异国他乡突发急症，小维不仅承受着身体的痛苦，也对后续的行程安排充满焦虑。所幸，在急诊科与胆胰外科的协同诊治下，一场微创手术顺利破局，让她切身感受到了中国医疗的温度与高效。
小维与胆胰外科医护合影
抽丝剥茧，揪出“隐身”的结石
小维就诊时，外院的CT报告显示“胆管未见结石”，但急诊医师和胆胰外科医生并没有轻易放过这个细节。经过详细问诊，医生了解到小维有家族胆囊结石病史。凭借丰富的临床经验，医生判断不能排除“阴性结石”的可能——这类结石就像在普通CT下“隐身”了一样，加上结石可能卡在了胆总管狭窄处，极易漏诊。
随后的抽血结果让所有人倒吸一口凉气：小维的总胆红素接近260μmol/L，超过正常值十余倍。通俗来说，胆红素就像是身体代谢产生的“黄色染料”，排不出去就会导致皮肤发黄。这一数据强烈提示胆道结石的可能。为此，急诊科迅速安排小维进行MRCP（磁共振胰胆管成像）检查。很快，胆总管下段结石现了形，后续治疗有了明确方向。
打破常规，量身定制“无管化”微创方案
明确诊断后，如何妥善治疗、顺利恢复，成为小维最关心的问题。由于来华行程安排紧凑，她对住院时间格外担忧。她查阅了文献，了解到这类手术通常需要住院一周，担心行程和业务洽谈全部泡汤。
胆胰外科林浩铭主任医师团队综合评估病情与手术条件，与小维充分沟通后，为其制定了个体化手术方案：腹腔镜下胆囊切除及胆道探查取石、胆总管一期缝合。腹腔镜手术就像通过几个“钥匙孔”进入腹腔操作，创伤更小；胆道探查取石是把胆管里的结石取出；胆总管一期缝合则是在取净结石、确认胆道通畅后直接缝合胆管，不额外长期留置T管和引流管，常规1天即可出院。团队围绕患者实际病情安排手术方式与术后管理，既着眼于解除结石带来的问题，也充分考虑恢复需求。清晰的病情解释和治疗安排，让这位非洲友人看到了希望，也对接下来的治疗多了一份安心。
术后恢复顺利，竖起大拇指点赞中国医疗
在亲友陪护下，小维被送入手术室。2小时后，手术顺利完成。术后小维恢复良好，经医疗团队评估达到出院条件，术后第1天顺利出院。临行前，她向医护人员竖起大拇指，连声称赞中国医疗，表达了对诊疗与照护的感谢。
从急诊的迅速响应，到精准揪出隐匿病灶，再到“无管化”微创手术，逸仙医护用扎实的技术，接住了广交会客商的突发难题。异国他乡，剧烈腹痛遇上紧凑行程，焦虑可想而知。但这一次，小维记住的不只是广交会的热闹，还有逸仙医生那句：“别担心，我们来想办法。”广交会连接世界，医疗服务守护健康。中山大学孙逸仙纪念医院以专业的诊疗和细致的照护，为来穗客商的健康提供有力保障，让外国友人真切触摸到广州这座千年商都包容、温暖的底色与中国医疗跨越国界的医者仁心。
【专家简介】
林浩铭
中山大学孙逸仙纪念医院 胆胰外科
主任医师，硕士研究生导师
现任我院胆胰外科主任，胰腺外科主任
专业特长：致力于各类胰腺疾病的外科治疗，在胰腺肿瘤、急慢性胰腺炎等疾病诊治方面具有丰富的临床经验，尤其擅长各类胰腺疾病的微创手术治疗。率先提出胰腺外科动脉血流控制技术，相关手术多次在全国比赛获奖，在胰腺疾病微创治疗方面有较高的造诣。
社会任职：中国抗癌协会胰腺癌专业委员会青年委员、中国抗癌协会胰腺癌微创与综合治疗分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病分会青年常委、广东省健康管理学会胰腺疾病专业委员会常务委员、广东省医学会外科学分会副主任委员、广东省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会青年委员、广东省医师协会肝脏外科分会青年委员、广东省器官移植协会青年委员。
学术成就：从事肝胆胰疾病的临床和基础研究近30年，以第一作者或通讯作者发表SCI论文30余篇，主持广东省自然科学基金项目2项。
出诊安排：
中山大学孙逸仙纪念医院北院区（周四上午），
中山大学孙逸仙纪念医院北院区（周五下午），
中山大学孙逸仙纪念医院南院区（周一上午），
中山大学孙逸仙纪念医院花都院区（周三上午）。
（文章图片由医院提供；通讯员：陈牧天、刘秦、黄睿、房诗婷）
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