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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石20多颗并偶尔有腹痛，可能是以下原因导致的。
一、原因
胆囊结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素等物质沉积在胆囊内而形成的固体。主要原因包括饮食不当、胆囊室收缩功能异常、胆囊纤维肌肉增生等。在检查中发现具有20多颗结石，意味着胆囊病情较重。
当结石阻塞胆囊颈部或胆总管时，会引起胆绞痛，表现为右上腹痛或上腹痛，持续数分钟至数小时不等，可以从轻微的不适到剧痛。此外，还可能出现上腹部胀满感、胃灼热感等。
二、处理方式
1. 饮食调整：避免高胆固醇、高脂肪食物，增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬果，限制饮酒。
2. 保持体重正常：控制体重、避免快速减重，适当进行体育锻炼。
3. 药物治疗：根据医生的建议，遵医嘱使用药物用于溶解结石或缓解症状。然而，药物治疗适用于某些类型的结石，对所有结石都有效的药物是不存在的。
4. 手术治疗：对于较大、症状明显或有并发症的结石，可能需要进行胆囊切除手术。
最后，在日常生活中，应注意饮食调理，避免过食高脂高胆固醇的食物，减少对胆囊的刺激。保持适量的运动，保持体重在正常范围内，有助于缓解症状和预防病情发展。
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