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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
很多女性在排便时发现纸上带血,或马桶里滴血,第一反应就是痔疮。确实,痔疮是便血最常见的原因之一,尤其是内痔。当大便干结、排便用力时,脆弱的痔静脉从血管壁被擦破,就会出血。这种血通常是鲜红色,附着于粪便表面或厕纸上。
女性更容易长痔疮,和生理结构及生活阶段有关。怀孕期间,增大的子宫压迫盆腔静脉,加上孕激素使血管扩张,痔疮发生率明显升高;分娩时屏气用力也会加重。久坐办公、习惯性便秘、长期憋便,同样是女性常见诱因。
不过,不能一有便血就认定是痔疮。肛裂也会出血,但伴随剧烈疼痛;肠道息肉、炎症性肠病甚至肠癌,也可能表现为便血。如果血液呈暗红色、混有黏液,或者伴有排便习惯改变、消瘦、贫血等,一定要及时就医,做肛门指检或肠镜检查,排除更严重的问题。
日常调整可以缓解轻度痔疮:多喝水、增加膳食纤维、避免久坐、每次排便不超过5分钟。但便血反复出现或量大时,切忌自行用药,务必先由医生明确诊断。记住,早检查、早放心,痔疮虽常见,健康更不能大意。
出血原理要清楚大便干结或排便用力时,内痔血管壁被擦破而出血,血色鲜红,多附着粪便表面或厕纸上。
女性高发有原因孕期子宫压迫、分娩用力、久坐和便秘等都会增加盆腔压力,诱发或加重女性的痔疮问题。
警惕其他疾病便血不都是痔疮,暗红色血、黏液便或伴有消瘦贫血时,需及时就医排查肠癌等严重疾病。
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