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麦聪 主任医师 讲师 广州医科大学附属肿瘤医院 肝胆肿瘤外科
胆结石发作最典型的信号是「胆绞痛」，表现为右上腹或上腹部的持续性钝痛，常阵发性加重，疼痛可能向右肩或后背放射。这种疼痛常在进食油腻食物、饱餐后或夜间平躺时被诱发，因为此时胆囊收缩、结石容易卡在胆囊颈部。
除了疼痛，发作时常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。如果出现发热、寒战，往往提示胆囊已发生急性炎症；若皮肤或眼白变黄，也就是黄疸，说明结石可能掉入胆总管造成梗阻，这两种情况都需要尽快就医。
需要特别留意的是，部分患者的疼痛位置不典型，可能只表现为胃部不适或胸闷，容易被误认为胃病。如果疼痛持续超过30分钟不缓解，或反复发作，应警惕胆结石可能，及时前往医院进行腹部超声等检查。
最后提醒，胆结石发作时不要自行服用止痛药强行压住疼痛，以免掩盖病情。建议暂时禁食禁水，尽快就医，由医生评估是否需要药物或手术治疗。
典型胆绞痛疼痛多位于右上腹或上腹部，可向右肩背部放射，常在进食油腻食物或饱餐后诱发，呈阵发性加重。
警惕伴随症状恶心呕吐较常见，若出现发热寒战或皮肤巩膜黄染，提示病情较重，需及时告知医生，避免延误治疗。
及时就医很重要疼痛持续超30分钟不缓解或反复发作，应尽早就医检查，切勿自行服用止痛药掩盖病情，以免延误诊治。
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