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徐莉萍 主任医师 教授 广州医科大学附属脑科医院 儿少精神科
在临床上，如果经常出现自言自语，就需要高度怀疑是精神疾病的可能，特别是经常自言自语，往往可能出现了幻听的症状，特别是比较典型的患者，经常自言自语，往往有评论性幻听，争论性幻听，或者是命令性幻听。
所以说患者出现自言自语，自笑等症状，往往还会伴有一些妄想的症状，如关系妄想，被害妄想，被跟踪体验，或者是被控制体验等等。
因此，在临床上应该进一步的检查，一旦明确属于幻听，或者是妄想相关的内容，就基本明确属于精神疾病，往往常见于精神分裂症，一旦确诊要及早进行系统规范的治疗。
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