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徐莉萍 主任医师 教授 广州医科大学附属脑科医院 儿少精神科
大多数情况下，小孩自言自语属于正常的现象。往往小孩处于自我的世界里，进行自言自语来提高自己的交流能力，在临床或者是儿童的心理发展中属于比较正常的现象。
如果说这种自言自语出现了荒缪，怪诞，或者是已经影响到了学习，生活，家庭，社交，我们就需要进行一个有效的判断，包括是否伴有精神分裂症或者是躁狂，抑郁的症状。
如果说伴有一定的幻觉，妄想，这时就需要考虑精神分裂症。如果说患者出现了情绪高涨，思维奔逸等相关的症状，此时就要考虑躁狂症的可能。
如果说患者的言语出现了抑郁的表现，就需要考虑抑郁症，所以说在临床上要根据不同的情况进行判断。
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