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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
股骨头位于骨盆下方，左右各一个，呈对称分布，其与骨盆处髋臼相配合，起到支撑上体的作用。股骨头坏死固然会引起负重行走功能障碍，严重影响日常正常生活。因股骨头坏死，需及早就医治疗。至于治疗方式，需由病症程度定夺。
股骨头坏死治疗方法有哪些？
一、保守治疗
1、减少负重
股骨头坏死早期处于无菌炎症期，症状较轻，可通过关节制动减轻股骨头负重，避免股骨头进一步受压而致骨折甚至塌陷。可以借助扶拐、轮椅来减少负重。
2、物理治疗
物理治疗即通过电、光、水、磁等物理因子来改善病症并促进全身性功能，也可应用于股骨头坏死治疗上。常用的有高压氧，其通过提高氧分压来改善骨细胞缺氧情况，进而促进患处修复。还有冲击波，其能刺激血管再生、促进骨再生以及改变骨组织结构，对股骨头坏死也有一定的治疗效果。
3、药物治疗
早期病患可尝试促骨再生药物来治疗疾病，阿仑磷酸钠等主要起防止股骨头塌陷，也常用于股骨头坏死治疗。股骨头坏死本质为炎性疾病，发病期会有关节疼痛出现，因而抗炎止痛药有时也会在治疗过程中应用，常用的有非类固醇消炎止痛剂。
二、手术治疗
保守治疗无效或病症严重患者，考虑手术治疗，手术治疗包括保留患者自身股骨头手术和关节置换术两大类。保留患者自身股骨头的手术有股骨头髓芯减压术、带血管自体骨移植、不带血管骨移植以及截骨术。而关节置换术是目前治疗骨性疾病较常用的手术之一，其主要以人工关节替代坏死关节从而发挥原关节功能。关节置换能在短期内恢复关节功能，提高生活质量，但术后存在假体松动、感染等并发症出现，因而在选择手术时，需做好身体评测，术后的护理也同样重要。
股骨头坏死早期会有关节疼痛、僵硬、跛行等症状表现，如出现疑似症状，需及早就医治疗，早期保守治疗痊愈机率大，否则病症发展到晚期，可能就难逃手术治疗，而手术毕竟会有创口形成，仍有一定的感染风险，所以能免则免。
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