哺乳期乳腺炎即产褥期乳腺炎,常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型,即淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。哺乳期乳腺炎影响着哺乳期妇女的健康,甚至可影响胎儿的生长发育。临床上,常表现为乳房局部的红、肿、热、痛,局部肿块,脓肿形成。一般来说,脓肿形成之后通常需要切开引流,但引流时,多易形成乳漏。乳漏形成之后,就不能进行哺乳。那么,哺乳期乳腺炎切口引流后形成乳漏,该怎么办呢?
一、哺乳期乳腺炎临床表现是怎样的?
1、哺乳期乳腺炎患者乳房胀痛,乳汁分泌不通畅,皮肤微红或不红,食欲不振等。
2、对于化脓期患者,局部乳房开始变硬,肿块逐渐增大,可伴有寒战发热、全身无力、淋巴结肿大等症状。
3、哺乳期乳腺炎患者形成脓肿后,可出现跳痛,局部皮肤红肿,肿块中央变软,按之有波动感。
4、浅部脓肿可穿破表皮形成溃烂,乳汁可从创口溢出而形成乳漏,深部的脓肿可穿向后穿破形成乳房后脓肿,严重时可形成脓毒败血症。
二、患有哺乳期乳腺炎该怎么治疗?
治疗乳腺炎的前提是保持清洁,在早期,多注意休息,不要进行乳房哺乳。因为此时乳腺分泌的乳汁中可能含有细菌等微生物,可能引起宝宝患病,同时促乳汁排出。对于形成脓肿的患者,可进行切开引流排脓,切口应该与乳头呈放射状分布,避开乳晕,终止哺乳。对全身应用抗生素,防治严重感染以及败血症,也可对乳房进行热敷,减轻炎症。
三、哺乳期乳腺炎切口引流后形成乳漏,该怎么办?
哺乳期乳腺脓肿一旦切开,引起乳漏的几率很大,多半为乳腺管损伤所致,发生于乳房部或乳晕部。其临床特点是疮口脓水多,夹杂有乳汁或其他分泌物,溃口经久不愈。有些乳漏可自行缓慢愈合,但严重的乳漏需要进行处理。一般来说,乳漏治疗的关键是要了解漏管的走向及分支情况,以外治为主,内治起辅助作用。治疗基本要求回奶,可用麦芽水煎服回奶,促进伤口愈合。哺乳期乳腺炎切口引流形成乳漏后还要积极抗炎,对症治疗,按时换药,观察局部情况。当然,发病期间也应该加强饮食营养,注意精神健康,增强体质,有利于疾病康复。
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