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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便太用力导致出血，考虑是肛裂、内痔等原因引起。
大便干燥、坚硬，排便时过度用力会导致肛管的皮肤被撕裂开，形成裂口、渗出血液伴有肛门疼痛，疼痛感可以持续几分钟，甚至数个小时不等。
另外，也有可能是内痔引起。因为排便时用力过度会导致腹部压力增大，内痔表面毛细血管发生破裂引起便血，血液鲜红色，依附在粪便的表面，可出现便后滴血或者喷射状的便血。
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