“乔主任，求求您，能不能尽快帮忙手术？她还年轻啊。”最近悲伤的消息有点多。
这是一个朋友介绍过来的一对年轻夫妇。他们来之前，我只知道一个大概：在备孕二胎的时候，太太进行体检，发现肺部有阴影，想找我再判断一下。
见到他们的时候，我也是很意外，一是确实很年轻，二是病情比想像中要严重得多。
太太情绪低落，一言不发，只是掉眼泪。先生情绪非常激动，自顾自的说：
“求您帮她手术，我们想尽快手术？可以吗？”
“我们已经看过很多医生，说晚期了，不能手术。怎么会是晚期呢？切了就可以了好了吧？”
“她才33岁，这么年轻，怎么会得癌呢？”
“生一胎的时候，还是生的双胞胎，身体好好的，才3年怎么就肺癌晚期了呢？”
“我们还有一对双胎胞的孩子，孩子需要妈妈呀！”
“您再看看检查，有没有搞错？”
……
说实在的，他的很多问题，我没有办法直接回答，我唯一能做的，就是仔细研究他带来的资料。
这是一个33岁的年轻母亲，为生二胎体检发现肺部阴影，进一步做胸部CT检查，发现左上肺有一个肿块，而且看到纵膈淋巴结有肿大。
接着做了一个全身的PET-CT，考虑左上肺肿块为癌性可能，而且伴有纵隔淋巴结多脏多发的转移。
最后进行了穿刺活检，证实为肺腺癌并淋巴结转移。
他们此次过来，非常急迫的想要做手术。
可是，这种情况真的不能马上手术。我只好难过地告诉这位焦急的丈夫，这已经是三期以后的局部晚期，要先经过治疗，如果淋巴结缩小或者消失以后才有手术机会。建议他们进行一个基因检测，如果基因有突变，就能选用靶向药，这样就很有可能通过靶向治疗使太太得到手术机会。
事实上，基因检测能找到靶点的几率并不是太高。门诊后我也挺难过。因为病人太年轻，才30来岁，还有一对几岁的双胞胎孩子。
后续情况：非常幸运的是，经过检测，找到了靶点！！！
现在检测找到了靶点，真是不幸中的万幸，替他们高兴！我立马给这位年轻的母亲开了靶向药物。
我告诉他们，在这种情况下，进行靶向治疗，大约80%的病人肿瘤和淋巴结会缩小。治疗大概三个月到半年左右，等肿瘤和淋巴缩小到一定程度后，我再给她做手术。做完手术再配合放疗，这样生存时间比较长，平均生存期在五年以上。
如果此次没有找到靶点，按照常规的治疗模式，生存期大概在一年到两年。
夫妻俩拿着处方单，手都在抖，他们说这是“生”的希望，一定配合好好治疗，因为他们要两个人一起陪伴孩子成长。
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