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进食困难就是食管癌吗?诊断为食管癌应该怎么办?

更新于 2019-03-13 15:32 来源:医联媒体

指导专家: 乔贵宾 主任医师 教授
广东省人民医院胸外科主任

有些人在吃饭的时候,发现吃东西时有些吃力,感觉咽不下去,喉咙有些难受。听说食管癌也会出现进食困难的症状,就有所怀疑,那么,出现进食出现困难,就一定是食管癌造成的吗?

进食困难就是食管癌吗?

引起进食困难的原因有非常多,最严重的就是食管恶性肿瘤,但是良性的食管肿瘤,功能性的食管疾病也会引起进食困难。出现进食困难以后,首先要判断进食困难的特征。如果是进行性的吞咽困难,食管癌的可能性就会比较大。

进行性的困难及吞咽困难,主要表现为一开始吞咽硬的食物的时候有梗阻感,逐渐在吃软的食物的时候也会出现梗阻。发展到最后,在喝水或者吃流质食物的时候,也会出现梗阻感。这样一步一步逐渐加重的过程就是被称为进行性的吞咽困难。

如果是突然出现的吞咽困难或者偶尔阵发性的困难,往往是食管的良性肿瘤或者功能性的食管疾病引起的。因为这些疾病造成的食管梗阻不是进行性加重的。这些疾病包括食管的良性肿瘤,如食管平滑肌瘤等,还有食管功能性的疾病,比如说贲门失弛缓症,食管痉挛等等。

当出现时进食困难症状的时候需要进行检查,明确诊断最常用的检查方法就是上消化道钡餐和胃镜检查,这样基本可以明确病因。

诊断为食管癌应该怎么办?

食管癌的恶性程度非常高,治疗效果比较差,更为严重的是,食管癌病人的生活质量也非常差。因为不能进食,病人失去了美食的享受,而且营养不良会造成的器官功能的衰竭。因此病人往往经历食不下咽的痛苦。

因此,要解决食不下咽的痛苦,从根本上说,应该进行有效的抗癌治疗。进行手术,放疗,化疗等多学科综合治疗,有效的控制肿瘤或者切除肿瘤,这样就可以改善营养,解决食不下咽的问题。

有些晚期病人虽然经过治疗,肿瘤也都无法得到控制的时候,就要进行有效的营养治疗。比如可以进行胃肠造瘘管手术,在胃或者肠道内放一根营养管,把营养液或者流质饮食注入,让病人进行营养吸收,改善病人的状态,这样可以有效提高生活质量。

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