指导医生:广东省妇幼保健院 越秀急诊科吴婵凤主管护师
“咳咳咳……”面对宝宝咳嗽,家长们习惯性地在宝宝的后背拍起来。他们做得对吗?对,可也不对。为什么呢?
首先,拍背是清除呼吸道分泌物的四大护理技术之一,也叫作叩击排痰。是通过叩击背部,促进附在气管、支气管、肺内的分泌物松动,以利痰液排出,适用于有较多粘稠痰液,呼吸功能降低或咳痰无力的病人。宝宝年龄越小,身体抵抗力越差,胸部肌肉力量小,痰多无力咳出,发生呼吸道感染后炎症容易向下蔓延至气管和肺部,严重情况可导致肺炎。此时,坚持拍背,帮助宝宝排出痰液对后续的治疗有一定的帮助作用。
所以,针对咳嗽有痰,痰不容易自主排除的宝宝而言,拍背是对的。
但是,给宝宝拍背看似简单,其实是个“技术活”。如果没有掌握正确的拍背方法,不但起不到应有的效果,反而会让宝宝难受,甚至有副作用。所以说,如果没有正确拍背,那也是不对的。
那么,应该如何正确地给咳嗽有痰的宝宝拍背呢?广东省妇幼保健院越秀急诊科主管护师陈岸岸告诉您。
1、让宝宝处于比较舒服的体位,较大的宝宝可以坐着,较小的宝宝可以趴在父母肩上或胸前。
2、拍背部位要准确,不能随意在背上乱拍。肩胛骨是人体明显的骨性标志,容易辨认。拍背时,可选取肩胛骨下端以下3-5cm的部位为“底线”,竖着从下向上拍打,再横着从背部两边向中间位置拍打,记住避开后背中间脊柱。
3、拍背的手形要正确,指腹并拢,手掌合成杯状,以手腕为支点运动的力量,规律而均匀地由下至上、由外向内叩击。不可以用掌心或掌根部直接垂直拍背。
4、拍背的时间和频率可以根据宝宝的具体情况而定,应在进食前30分钟或进食后2小时进行。每天3-4次,若痰多可增加次数。拍背时要隔着衣物,力度适中,以达到排痰效果,且不引起宝宝疼痛,叩击局部皮肤不发红为宜。
之前有个宝妈问了护士一个问题,“宝宝咳嗽有痰,协助他拍背,痰液咳出后又被宝宝吞下去了怎么办?”其实,宝宝太小,在协助拍背下,痰液松动随咳嗽气流排出后,不懂得吐出来。如果吞下去也是没关系的,可以多喝水,最终经胃肠道排除。
(通讯员:吴婵凤)
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