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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆萎症状的出现，和手术后胆汁没有完全从胆总管或胆肠吻合口流入肠腔有关，部分人进行的手术之后，胆汁或者含有胆汁的液体持续从胆道破损的位置进入人体腹腔或者腹膜，此时就容易出现手术后胆萎症状。胆萎在出现前期，因为还没有瘘管形成，所以初期的胆萎称为胆漏，经过一周左右的时间，胆汁流出道被纤维组织包裹，这种情况就称为胆萎了。那么，胆萎是哪些原因引起的？
胆萎是什么原因引起的？
1、胰十二指肠切除术术后胆肠吻合口瘘
胰十二指肠切除术术后患者的胆汁或者含有胆汁的液体通过引流管流出，从而导致胆肠吻合口瘘，大部分患者在术后三天以内就出现了胆萎的症状，主要是手术过程中操作不当引起的，胆肠缝合不严密的情况下，或者连续缝合过程中没有持续拉紧缝线，导致术后缝合线松脱，患者都可能出现胆萎的症状。如果胆萎是在手术后五到七天才出现，多和手术后身体营养不良，低蛋白血症有关，这些不良症状往往会导致伤口部位愈合速度慢，或者愈合不良，从而引发胆萎。
2、保留十二指肠的胰头切除术或胰次全切除术
保留十二指肠的胰头切除术或胰次全切除术进行的过程中，医生需要在患者的肠系膜上静脉右侧切断胰腺，手术操作过程中，可能会对胰内段胆管造成伤害，因为这种手术操作的部位十分接近胰内段胆管，在切除或胰头部创面缝扎止血过程中，可能会对胰内段胆管产生影响，患者手术后也可能出现胆萎症状。因此在进行保留十二指肠的胰头切除术或胰次全切除术过程中，一定要操作谨慎，防止对周围组织造成伤害。
3、与十二指肠手术相关
无论什么类型的十二指肠手术，都可能引发胆萎症状。主要是手术的过程中，十二指肠乳头区操作不当，患者手术后就可能出现胆萎或者十二指肠萎，因此在进行手术前，最好选择比较正规且大型的医院，这样手术的安全系数才可以增高。
通过以上内容的了解，可以知道胆萎症状是如何出现的，以及引发胆萎的主要原因。可以发现胆萎的出现多和手术操作不当或者术后身体恢复效果不佳有关，因此平时如果出现了身体健康问题，最好到正规医院进行治疗。
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