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常卫利 副主任医师 郑州大学第一附属医院 精神医学科
抑郁应该指的是抑郁症，想死又不敢死可能不是一种疾病的状态，因此并不一定算抑郁症。
抑郁症属于一种临床上比较常见的情感障碍性疾病，临床症状主要表现为持续存在或反复发作的情绪低落、兴趣丧失、意志力减退、自我评价明显降低、活动减少、生活和工作的能力下降，严重的患者还会出现强烈的自卑感、自罪感，甚至会有自杀和自残的行为。抑郁症的患者由于长期处于情绪压抑状态，心理上感觉非常痛苦，当出现自杀行为时通常会伴有一种强烈的想要结束生命，解脱自己的念头。根据抑郁症症状轻重可以将抑郁症分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。轻度抑郁症和中度抑郁症患者可能会出现想死又不敢死的现象，有想死的念头，但没有具体的自杀行为。但重度抑郁症患者由于内心极度痛苦，一般是不会害怕死亡的，想死的念头非常强烈，可能会直接实施自杀行为，很少会出现不敢死的现象。
另外，在生活中，人们出现想死又不敢死的症状，也可能是由于短暂的情绪波动引起的，比如失恋、离异、投资失败、失业、痛失子女等，都可能导致患者对生活暂时丧失信心，出现想要结束生命的想法，但一般都很难付出行动，表现为想死又不敢死的现象。其实，大部分人经过一段时间的心理调整后，想死的念头会逐渐的消失，会逐渐回归到正常的生活中去。
如果人们出现想死又不敢死的现象，要想明确的病因，也应考虑抑郁症的可能 。需要尽早到医院就诊，由医生根据患者的临床症状、发病病史以及问诊过程中搜集到的一些信息进行综合分析后，确诊是否患有抑郁症，一旦确诊，应积极治疗，以免抑郁症继续发展，甚至危及个人生命安全。对于非抑郁症引起的想死又不敢死得症状，也必须引起重视，在生活中积极进行心理调整，必要时可以寻求心理医生的帮助，进行心理疏导，避免意外发生。
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