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李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包茎不一定要手术。
包茎主要指的是包皮口狭窄、包皮上翻困难。包茎分为生理性包茎和病理性包茎，需要根据你自己的自身情况来判断是否需要进行手术治疗，具体情况分析如下：
1、不需要手术
如果是生理性的包茎，一般发生在幼儿时期，尤其是年龄没有3周岁而且无特别的不舒服的地方也没有什么并发症状的，一般可以先观察，不做特殊处理，为什么呢？因为这一类的大部分的人会随着年龄的增长，到青春发育期龟头发育之后，包茎通常会自愈，也就不需要做手术。
2、需要手术
(1)如果到青春期发育以后，龟头还是被包皮紧紧的包裹着，这种情况下是需要进行手术治疗的。
(2)如果说患有包茎的男性，可能会诱发反复性的包皮龟头炎，这种情况下需要进行手术治疗，手术后能够降低患有包皮龟头炎的几率。
(3)存在严重早泄者：像有些男性存在包茎现象时，有可能会引起严重的早泄，影响的性生活质量，这种情况下可以进行包茎手术治疗。在手术后多能够降低龟头的敏感度，延长性生活时间，有助于改善早泄，也可以提高性生活质量。
(4)当出现前对包茎时，如果有剧烈的疼痛时，这种情况也需要及早的进行手术治疗。
(5)包茎有可能会影响到正常生殖器官的发育，患有包茎后会导致男性的龟头被包皮紧紧的包裹住，也不能受到外界的刺激，这种情况下对龟头的发育影响是很大的，有可能会导致龟头小，所以需要尽早的做手术治疗。
(6)如果龟头被阴茎包裹比较严重时，龟头处的神经传递刺激、激发性兴奋的功能会降低，在性生活时容易达不到射精所需要的刺激感，导致出现不射精，那么这种情况下也需要手术治疗，不然会对生育造成影响。
所以，对于患有包茎的患者是不是需要进行手术治疗，需要在医生面诊后根据患者的具体情况综合判断。
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