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常卫利 副主任医师 郑州大学第一附属医院 精神医学科
双向抑郁应该是双相抑郁。双相抑郁是指双相情感障碍抑郁发作。
双相情感障碍是比较常见的一种精神疾病,是指以躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作轮流出现的精神障碍性疾病。双相情感障碍抑郁发作是指患者以前有过躁狂或轻躁狂发作史,但是这一次发作主要以抑郁情绪为主,会感觉到心情特别不好,整天闷闷不乐、郁郁寡欢,甚至以泪洗面,觉得自己干什么都不行,甚至还会觉得连累到父母、子女甚至同事,认为自己的存在就是一种社会负担,内心特别痛苦,部分患者会出现自杀、自残的念头和行为。成年之前比较容易有双相情感障碍抑郁,也就是在15~18岁之间,女性稍微比男性多,双相情感障碍抑郁发作与普通的抑郁症是不一样的,普通的抑郁症主要是情绪比较低落,并没有躁狂或轻躁狂发作病史。
双相情感障碍抑郁发作的发病病因比较复杂,主要跟遗传因素、神经递质因素以及神经内分泌功能、脑结构改变、神经免疫性疾病、心理因素和社会环境因素等等有关。在童年阶段经历过严重的精神刺激也有可能作,比如比如亲人死亡或遭遇车祸等,有过大脑损伤病史、吸毒或酗酒人群等等都会增加得双相情感障碍抑郁发作得可能性。
双相情感障碍抑郁发作的患者目前没有有效的治疗方法,很难完全治好,比较容易复发,并且每次发作症状都会加重,最终失去这个社会功能,甚至危及生命。由于病情反复发作后会增加治疗的难度,所以患者在最开始发病的时候就应该到医院就诊,在医生的指导下规范使用药物进行治疗,控制症状,防止复发。双相情感障碍抑郁发作的治疗药物主要是以情感稳定剂为主,比如卡马西平、丙戊酸钠等。
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