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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
第一根肋骨按压疼痛，可能是机械性损伤、肌肉劳损、肋软骨炎等因素导致的。
1、机械性损伤：患者受到外力撞击的情况下，容易造成肋骨挫伤、胸壁软组织损伤，可能会有第一根肋骨按压疼痛的表现。患者需要谨遵医嘱，配合布洛芬、尼美舒利等止痛的药物调理，必要时可进行肋骨骨折切开复位内固定。
2、肌肉劳损：存在经常一侧手臂提重物、坐姿不当等因素，会导致肋间肌肉受力不均，也可能产生按压疼痛的感觉，比如第一根肋骨按压疼痛。症状较轻的患者可以通过热敷、按摩等物理方法缓解。
3、肋软骨炎：内分泌失调、病毒感染等因素，引发肋软骨炎，产生的炎性分泌物刺激到肋骨后，也可能表现出按压疼痛的症状，部分患者自觉第一根肋骨按压疼痛。此类患者通常需要在医生指导下，配合塞来昔布、依托考昔等抗炎镇痛的药物治疗，必要时遵医嘱选择普鲁卡因、曲安奈德等药物进行局部封闭治疗。
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