耳朵里面奇痒考虑为耵聍堵塞、外耳道湿疹、外耳道炎等因素而引起，需要查明病因后，针对病因进行合理治疗。
1、耵聍堵塞：耵聍也就是常说的耳屎，如果耳屎分泌比较多，逐渐凝聚成团，阻塞在外耳道内，也可引起瘙痒等不适感。针对这种情况，可及时就医，由医生采用耵聍钩将耵聍块给取出来；对于干硬难以取出患者，可在医生指导下，滴入5%碳酸氢钠溶液，等待耵聍软化后再用生理盐水冲洗；对于耵聍较深难以取出，可由医生滴入5%碳酸氢钠溶液充分软化耵聍后，在耳内镜辅助下进行清理。
2、外耳道湿疹：是发生在外耳道以及周围皮肤如耳廓、耳周皮肤的湿疹，也可导致耳朵里面奇痒。对于外耳道湿疹，可在医生指导下，采用炉甘石洗剂、硼酸洗液等进行外涂或湿敷，对于慢性湿疹，皮肤干燥可遵医嘱涂抹氧化锌软膏进行缓解；其次瘙痒症状严重的，还可在医生指导下，口服抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定胶囊、西替利嗪片等。
3、外耳道炎：是指外耳道皮肤弥漫性炎症，主要为细菌感染而引起，也可导致外耳道皮肤水肿、疼痛和瘙痒。可在医生指导下，采用抗生素滴耳液进行治疗，如环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等；对于慢性外耳道炎，可在医生指导下，外涂皮质类固醇药物治疗，如氢化可的松乳膏、倍他米松乳膏等，可减轻炎症和瘙痒。
4、其他：此外，外耳道异物也可导致耳朵内奇痒，如昆虫或蚂蚁等爬到耳朵里面，也可引起瘙痒和疼痛感。对于这种情况，需要及时到医院就诊，可通过内耳镜等明确诊断，一旦确诊有昆虫等异物，需在医生指导下，滴入碘伏等液体让昆虫死亡，然后采用镊子等夹出来即可。
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