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李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
射精带血丝也就是说射出的精液中带血丝，可能是精囊炎、前列腺炎、血精症、精囊肿瘤等这些原因导致的。
1、精囊炎：由于精囊内的血管比较丰富，当精囊内有炎症存在时，有可能会引起精囊炎症，对血管造成损伤时，有可能会引起精液中带血丝现象，同时还可能会伴有会阴肿胀、射精疼痛、小便异常等症状。建议在医生指导下使用酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。
2、前列腺炎：患有前列腺炎的患者，特别是患有慢性前列腺炎的患者，由于长期存在病原菌，有可能会对精囊造成刺激形成精囊炎，出现经血中带有血丝现象。同时还可能会伴有会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。建议在医生指导下使用盐酸米诺环素胶囊、盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素胶囊等药物治疗。
3、血精症：对于患有血精症的患者，大多会出现精液中有血液存在现象，所以精液中会有血丝存在，但同时还可能会伴有血尿、射精疼痛、发热等症状。建议先停止性生活，避免性兴奋加重性器官的充血、水肿，必要时在医生指导下使用酚磺乙胺注射液、维生素C片、异烟肼片等药物治疗。
4、精囊肿瘤：对于患有精囊肿瘤的患者，由于肿瘤有可能会对组织造成侵犯，尤其是犯到血管时，在精囊收缩时，也有可能会有精液中带血丝现象，同时还可能会出现尿路梗阻、睾丸疼痛等症状。确定患有精囊肿瘤后，如果是在早期多可采用药物进行治疗，比如：苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇片、盐酸米托蒽醌等。如果出现病情扩散、药物治疗效果不好或者是到了晚期，有时候就需要选择手术的方法治疗，需要根据肿瘤的范围及浸润周围组织的情况选择相应的手术方式，必要时还需要选择化疗。
引起精液中带有血丝的原因比较多，建议及时去医院就诊。在医生面诊后结合相关项目检查结果，明确具体病因后，谨遵医嘱，对因治疗。同时还要多注意局部卫生，有血丝现象时不建议性生活，你一定要多注意休息，保持良好心态。
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