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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
49岁女性月经突然不来了是否正常，取决于引起症状的具体原因。
1、正常：随着年龄增长，女性生殖系统会逐渐衰退，导致月经周期变得不规律，使月经出现时有时无，最终完全停止的现象。正常情况下，女性在45~55岁之间会出现绝经，49岁女性突然月经不来了，并且没有伴随其他不适症状，一般属于正常现象。建议继续观察，也可以前往医院通过性激素六项检查判断是否绝经。
2、不正常：若月经突然不来了，并伴有腹部疼痛、胸胀等症状，可能是妊娠、子宫肌瘤、甲状腺功能减退症、卵巢早衰等原因导致。比如妊娠，有性生活并且没有采取避孕措施可能导致妊娠，引起停经现象，并伴有嗜睡、全身疲乏等症状。建议到医院做进一步检查，明确是否妊娠。比如子宫肌瘤，可能在子宫内腔或周围形成肿块，对子宫内膜的正常生长和脱落造成影响，导致月经不来或月经减少，并伴有下腹坠胀、腰酸背痛等现象。比如甲状腺功能减退症，可能导致雌激素和黄体酮等激素水平不稳定，影响月经周期和排卵过程，也可能引起肌肉疼痛、皮肤干燥等症状。
出现月经周期紊乱的情况，建议到妇产科就诊，通过详细检查明确诊断，在医生的指导下进行治疗。
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