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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肚子通常指的是腹部。一到下午腹部就胀气可能是非疾病因素导致的，比如饮食不当、缺乏运动、精神紧张等。也可能是消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎等疾病因素导致的。
一、非疾病因素
1、饮食不当：可能是经常下午经常喝碳酸饮料，比如可乐、汽水等，导致过多气体在肠道内聚积引起的，伴随呃逆的症状。通常在减少用量后能够逐渐改善。
2、缺乏运动：经常在中午用餐后直接休息，或长时间坐着，长期缺乏运动，会导致胃肠道蠕动速度减慢，肠道中气体无法及时排出体外。在适当运动后通常能够自行缓解。
3、精神紧张：若精神压力过大，导致胃肠道周围的神经调节功能失调，出现腹胀的症状，伴随疼痛。通常在调整情绪后能够自行好转。
除此以外，还可能是长期抽烟、长期使用抗生素、非甾体类抗炎药等原因导致。
二、疾病因素
1、消化不良：可能是一次性进食过多，导致胃肠蠕动能力下降，无法及时消化和吸收，导致过多气体在肠道内堆积，引起腹胀、腹痛等不适。可以遵医嘱使用促进消化的药物进行治疗，比如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片等，能够提高胃动力，促进气体排出。
2、肠易激综合征：肠易激综合征由于肠道正常功能发生异常，出现增强或减弱，使气体在肠道内滞留时间过长导致腹部胀气。同时可能会伴有腹痛、大便干燥等不适。可以在医生指导下使用益生菌改善，常用的药物有双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、乳酸菌素片等，能够调理胃肠道菌群，提高胃肠道功能。
3、慢性胃炎：存在慢性胃炎的患者，由于胃黏膜长时间受到炎症刺激，可能会对消化功能造成影响，导致食物在胃内滞留时间过长，产生大量气体。同时可能会伴有烧心、恶心、嗳气等不适。可以在医生指导下使用胃黏膜保护剂治疗，比如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁咀嚼片等，能够促进胃黏膜修复。
除此以外，还可能是胃食管反流病、胃溃疡、胰腺炎等原因导致的。建议及时就诊，明确诊断后采取规范治疗。
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