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高绿芬 副主任医师 暨南大学附属第一医院 妇科
一、初次面诊
患者平素月经规律,既往月经量中,无痛经,无血块。患者2021年3月开始月经经量增多,经期延长,自月经第7天开始出现月经淋漓不尽,经期延长,期间月经量不规律,每日使用1-8块卫生巾不等,色暗红, 无痛经, 无血块,期间患者未重视,未予处理。2022年6月24日患者来我院门诊就诊,妇科B超提示多发性子宫肌瘤。
二、治疗经过
6月28日行子宫肌瘤剔除术,术后病理结果是高分化平滑肌肉瘤。高分化提示肉瘤的恶性程度较低,在充分评估患者身体状态后制定了手术治疗法案,在完善术前检查后,于07月26日行腹式全子宫+双附件切除术,术后恢复良好,顺利出院。
三、治疗效果
术后复诊一年余,未见肿瘤复发。
四、注意事项
术后需要多注意休息,避免干重活,以免伤口崩裂。禁性生活2月。
饮食应当以清淡且富含营养的食物为主,如瘦肉、鸡肉、牛奶等。避免吃辛辣刺激食物。
定期复诊,若出现异常反应如异常分泌物、发烧、伤口部位硬结等情况,应当及时就医检查治疗。
五、个人感悟
1.子宫肌瘤是女性常见的疾病,超声判断只能大概预测出子宫肌瘤的良恶性,主要的诊断还是靠病理检查,像这位患者就是术前超声诊断多发平滑肌瘤,术后病理诊断为高分化子宫平滑肌肉瘤。
2.子宫肌瘤通常无明显症状,常体检发现,如出现月经的异常如月经量增多、经期延长、淋漓不净等,分泌物增多,腹部隆起,尿频尿急,便秘等不适,要及时就诊。
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子宫平滑肌瘤最坏结果
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平滑肌瘤是良性肿瘤吗
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什么是平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤是一种恶性的间叶组织肿瘤,主要源于肠壁黏膜肌、肠壁血管平滑肌或肠壁平滑肌。在所有软组织肿瘤中占5%到10%。最多见的为直肠平滑肌肉瘤,占比85%左右。常见发病于腹膜后,高发于40岁到60岁的... 详细»
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平滑肌肉瘤怎么治疗
对于平滑肌肉瘤的治疗,临床上多采取手术切除的方法,通常不用进行淋巴清扫,只需将肿瘤完整切除,并且尽量使切缘不残留癌细胞。如果肿瘤侵袭到淋巴结,那么手术也一并将其切除,以免留下隐患。另外,如果患者的情况... 详细»
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平滑肌肉瘤能活多久
高度恶性肿瘤即平滑肌肉瘤,若平滑肌肉瘤早期病灶在两厘米内时没有肺转移及侵犯骨,可通过手术治疗来根治。若平滑肌肉瘤到了中晚期需采用姑息性的放化疗、手术治疗及氩氦刀冷冻等治疗方法,患者的存活期在两三年做有... 详细»
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子宫平滑肌瘤会复发吗
子宫平滑肌瘤主要是指子宫肌瘤,是子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤,是否会复发,不可一概而论,应具体分析主要如下:1、不会复发:子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,其发病原因尚不明确,可能和雌激素水平有关。如果... 详细»