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儿子患肝癌追溯家族病史,母亲查出早期肝癌

来源:医联媒体

一、初次面诊

患者是一名57岁的女性,1个月前,其子因肝癌破裂出血于我院行手术治疗后痊愈,在追溯家族病史的时候,发现患者同样患有乙肝,且平日未规范治疗乙肝。我国肝癌患者很大部分是慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎引起肝硬化,最后导致肝癌,具有家族聚集发病的现象。所以我们她建议进一步检查,影像学检查提示早期肝癌。为了进一步治疗,于是在2022年5月17日安排入院治疗。

二、治疗经过

入院后完善腹部影像学检查,提示肝脏占位性病变,考虑肝细胞癌,未见肝内肝外转移,未见大血管侵犯,有根治手术指征。患者和家属均同意手术方案,于是在2022年5月25日,全麻下行肝癌切除术,手术成功。

三、治疗效果

2022年5月25日全麻下行肝癌切除术,术后通过抗炎、保肝、补液等对症处理,2022年6月2日痊愈出院。

四、注意事项

患者痊愈后门诊规律随访,规范抗乙肝病毒治疗。定期复查肝脏的功能、肝脏肿瘤标记物、乙肝病毒载量。

术后不要劳累、避免咳嗽、用力排便等导致腹内压增高的行为。

饮食以清淡为主、少食多餐。多摄入富含维生素和纤维素的新鲜蔬果。

考虑肝癌有家族聚集现象,建议其他直系亲属均体检筛查乙肝及乙肝相关性疾病,如有乙肝病史,一定规范治疗、密切随访。

五、个人感悟

本案例的患者非常幸运,因为及早发现了病灶,取得比较好的治疗效果。所以,有乙肝病史的患者一定要警惕乙肝相关性肝癌的风险。尤其是病毒性肝炎,有传染性,容易出现家族聚集发病,而慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎可引起肝硬化,最后导致肝癌。所以肝癌患者的直系亲属,也要定期体检。

此外,乙肝患者要定期复查肝功能和病毒载量,出现异常要给予相应的抗病毒治疗,抑制病毒复制,避免病情恶化导致肝癌发生。

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