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崔卫新 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
我们在日常生活中一不留神就会出现鼻出血的现象，大多为一侧出血，轻者涕中带血，出血量较少不会对机体造成伤害，有时候反而起排毒作用，但若为动脉型出血就会引起休克等症状，反复鼻出血则导致贫血。鼻出血在临床上称之为鼻衄。鼻腔及全身疾病或其他外部损伤引起的血液经鼻腔流出的常见症状，出现于各种年龄阶段、时间和季节等。中医治疗鼻出血可采用按摩穴位手法或针灸的方法进行有效治疗。
一、分辨局部与全身原因的鼻出血
1、在临床上一些外界因素是造成鼻出血，而这种发多于局部，如车祸跌伤等引起的鼻部损伤；鼻中隔偏曲；一些炎症感染引起的鼻部炎症；鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤或鼻腔的异物等都是诱发鼻出血的局部原因。
2、全身性原因是最麻烦的一种。如维生素的缺乏或紫癜类疾病所引发的血管壁结构和功能缺陷性疾病；血小板数量或机能障碍性疾病，如各种原因引起的继发性血小板减少等；凝血因子障碍性疾病等。另外还有急性发热性传染病和老年多见的心血管系统疾病等所属的全身性的诱发鼻出血的原因。
二、必学穴位治疗法
1、生活中鼻腔过于干燥、精神疲惫、鼻子撞伤都会造成鼻出血。一旦发生鼻出血首先要进行有效的止血，这时请大家不要慌张，首先调整心态，身体略微前倾，用食指和拇指捏住鼻翼上端，将出血一侧的鼻翼推向鼻中隔，再用冷敷鼻根部，接着持续按压3到5分钟，这时出血会有效减少或停止。
2、高血压人群也常常是易出现鼻出血，这时我可以采取对头部的百会穴、喉部的人迎穴刺激，可以得到有效的止血效果，然后配合合谷穴也称虎口穴进行有效的按压或针刺。
3、老年鼻出血较为难以治疗，因为老年人常伴有高血压和动脉粥样硬化，长时间的反复鼻出血也预示着老年人会易发脑出血。所以建议采取分阶段性针灸治疗（肺俞、合谷、上星、神阙......）。
需提醒大家一点：当我们流鼻血时，不要把头仰起来，或者拿卫生纸塞住鼻子。因为这些方法都是不可取的，当头仰起时，血液会进入口腔和呼吸道，造成窒息的情况。而卫生纸塞鼻子会造成鼻腔内压力不足，非但不能止血，还会导致越流越多现象。所以合理的方法采取用穴位治疗的方法进行止血。
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