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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
高渗性脱水是由身体严重缺失水分和钠元素造成的，一般缺水多与缺钠，轻度缺水患者除口渴外，并无其他症状，中度缺水者极为口渴、并伴有乏力、尿少、口干舌燥的症状，重度缺水者会出现狂躁、幻觉，甚至昏迷的状态，一般治疗上先祛除病因，使患者不再缺失水分即可，对于严重不能口服的患者，需采用静脉注射葡萄糖或低渗盐水溶液来补充身体缺失的液体。对于高渗性脱水患者平时还应注意保健护理工作。
患有高渗性脱水的人，如何进行保健护理呢？
1、饮食护理：饮食要规律，一日三餐，定时定量；饮食要清淡；多吃蛋白质丰富的食物，不偏食，不大鱼大肉；蔬菜和肉类要搭配均衡。多吃蛋肉奶蔬菜水果，补充蛋白质、能量、胆碱、维生素、钾、钠及微量元素。忌烟、酒、咖啡、可可，辛辣、燥热动血，霉变、油煎、肥腻食物；忌吃腌制的食物，如咸鸡、咸蛋、咸鱼；避免吃过酸过甜过硬的食物。不吃盐腌，烟熏，火烤的食物。烧烤会破坏维生素和蛋白质，影响这些营养的吸收，同时烧烤也会产生致癌物质。
2、多喝水：患者平时要保持身体水分充足，每天要定时定量喝水，做到不渴也喝水的习惯，人体对水的需求量在十杯水左右，所以要多饮水，但也不要大口喝水，也不要一次性就把一天的水喝掉，这会导致身体来不及吸收，而且还会因为水分过量给身体带来负担，造成肾脏及心脏问题，严重者甚至可能会引发水中毒。所以饮水要有节制，科学的方法。多喝水能提高血液质量，加快身体排泄，对身体有着极大的好处。
3、心理护理：对于比较严重缺水的患者出现急躁、乏力、心情低落、食欲低下等现象时，一定要做好心理护理的工作，要让患者保持良好的情绪，医学研究表明当人情绪低下时，免疫力也会下降，这对疾病的恢复极为不利。反之，良好的情绪状态有利于疾病的恢复。
4、病情观察：观察生命体征，若出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等，应警惕是否有输液量过多或输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。观察脱水情况和尿量，呕吐及腹泻次数等，比较治疗前后的变化，判定脱水减轻或加重。
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