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周华平 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科
据报道,有数据统计表明,在2018年,肺癌成为了全球发病率和死亡率“双第一”。而肺癌由于早期没有任何特异性的症状,发病极其隐匿,难以被觉察,通常当成普通感冒就熬过去了。所以,很多肺癌患者已经发现就是晚期,治疗的效果也大大下降。肺癌中可以手术的病例,只占不到30%的比例。只有一期、二期,以及部分三、四期的病人可以接受手术治疗。但是,也有人说,肺癌做手术会加快患者的死亡。
肺癌手术究竟是缩短了患者的寿命,还是被大家误解了呢?医联媒体采访了广州医科大学附属肿瘤医院胸外科副主任医师周华平医生,与大家聊一聊,肺癌手术到底好不好。
肺癌患者做手术会死得更快吗?
周华平医生表示,肺癌做手术是否会死得更快,这是一个很值得探讨的问题。因为很多患者在手术后三个月或半年之内,就会出现远处转移、复发的情况。但是,就以往的研究数据表明,手术是唯一能治愈肺癌的治疗方式。那为什么会出现大家所讨论的这个情况呢?这是因为,现有的影像学检测设备,没有办法在更早期时,发现远处可能存在的隐匿性病灶,也就是医学上讲的微转移病灶。但是,我们不能因为微转移病灶的存在,就把肺癌手术的功能、作用给彻底否定。在临床上,有些肺癌患者在手术后,病情可以得到进一步的控制,寿命也因此得到了一定的延长,这些都是不可忽视的。
那不手术的病人是否会死得更快?这又是一个相反的方向。随着免疫治疗和靶向治疗的兴起,部分的中晚期病人,也可以达到接近手术病人的疗效,五年生存率大大增加。并且,甚至有一部分病人通过免疫治疗,达到癌症长期缓解的效果。
肺癌术后,患者需要怎样调养?
周华平医生建议,肺癌术后病人的调养,需要注意3个方面:
1、因为肺癌手术本身就是创伤性的,所以患者需要在术后摄入更多的优质蛋白质,以促进伤口的愈合。
2、肺癌术后的患者需要进行呼吸功能锻炼,促进排痰,同时促进残余肺的复张,对于患者的生存质量大有帮助。
3、肺癌术后的患者,在身体条件允许的情况下,需要进行适当运动,运动能让患者肺功能得到理想的恢复。
总而言之,肺癌手术后加速患者死亡的罪魁祸首并不是手术本身,而是未被发现的远处转移的病灶。并且,肺癌术后的患者需要从补充优质蛋白质、呼吸功能锻炼,以及进行适量运动三个方面,来促进身体的恢复。
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