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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
月经推迟五天，验孕棒显示没怀孕，乳房胀痛，可能是受孕时间短的生理性原因造成，也可能是月经失调、甲状腺功能减退症等病理性原因所致。
一、生理性原因
受精卵着床后胚胎滋养细胞会分泌HCG（人绒毛膜促性腺激素），血HCG升高速度较快，但尿液中的HCG值升高速度缓慢，过早应用验孕棒检测晨尿可能显示阴性。但怀孕后会停经，并因HCG升高刺激乳腺二次发育，有乳房胀痛、恶心、嗜睡等早孕反应。这是正常的生理现象，可抽血检查，或等待一周后再次用验孕棒检测。
二、病理性原因
1、月经失调：心理压力大、熬夜等都可能影响内分泌，导致月经不调，使月经提前或推迟。月经来潮前体内激素水平升高会刺激乳房，月经结束后体内激素水平下降，乳房不适感自行消退。
2、甲状腺功能减退症：患者甲状腺功能减退，使体内甲状腺激素水平下降，会导致内分泌失调，对月经有影响。甲状腺激素分泌不足时，还可能出现黏液性水肿，导致乳房有胀痛感，伴畏寒、无力等表现。
除此之外，还可能是乳腺炎、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病导致，建议去当地正规医院内分泌科、妇科就诊。
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