左侧三叉神经根部及双侧面听神经见小血管跨行,通常是面肌痉挛、前庭阵发症、听神经瘤等引起的,需针对诱因相应选择药物治疗、手术治疗等方法缓解。
1、面肌痉挛:患者因面神经功能失调,可能使面神经上出现小血管骑跨,伴随面部抽搐、口歪眼斜、讲话不清等症状。通常可在医生指导下服用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物治疗,以抑制神经敏感性,缓解抽搐。病情严重时,可进行微血管减压术治疗。
2、前庭阵发症:该病由前庭神经根长期受微血管压迫所致,血管、神经交互压迫,使听神经上的小血管跨行,可引起阵发性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。前庭阵发症常以药物治疗为主,患者可遵医嘱使用抗癫痫药物,如苯妥英钠、加巴喷丁、丙戊酸钠等。必要时可给予手术治疗,常用手术是微血管减压术,能改善病情。
3、听神经瘤:这是起源于听神经梢的肿瘤,可能会对血管、神经造成压迫,有耳鸣、听力下降、眼震颤等表现。通常可选择手术治疗,如经颞下硬膜外颅中窝入路术、经乳突迷路入路术等。
此外,还可能是动脉粥样硬化等引起的,建议尽早去正规医院神经外科就诊,对因治疗。
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