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曲春燕 主治医师 北京朝阳听力语言康复门诊部 眼耳鼻喉科
鼻出血是耳鼻咽喉科比较常见的病症之一，而且现在发病范围比较广，大部分人都出现过不同程度的鼻出血。而且引起鼻出血的原因也很多，可能是鼻腔引起，也有可能是全身性疾病引起。那么鼻出血的中医辨证疗法有哪些？
一、什么是鼻出血？
中医认为，鼻出血的引起原因是鼻部阳络损伤的结果，按照虚实来分，可以分为两类，虚为阴虚和气虚，实为血热、气逆。中医上把鼻出血分为五种类型，分别肺经热望型、胃热炽盛型、肝火上逆型、肝肾阴虚型、心脾两虚型。需要根据病情辨证治疗。
二、鼻出血的中医辨证疗法有哪些？
1、中药内服疗法
（1）肺经热望型
这种类型鼻血是点滴而出，颜色鲜红并且量比较少。鼻腔会出现干燥还伴有咳嗽少痰，口干身热。所以治疗主要是清热解毒，止血，可以用桑菊加上丹皮一起泡开饮用。
（2）胃热炽盛型
患者常常会感觉到胃中炽热，可能是因为饮食辛辣导致。鼻出血往往会比较多，而且颜色呈深红色，鼻子会感觉干燥，还有口臭，大便干燥。治疗主要是清泻胃火，可以用地黄汤加石膏调理。
（3）肝火上逆型
由于肝气郁结，容易暴怒伤肝。除了鼻出血比较多，颜色深外，还会出现头痛头晕、面红耳赤、急躁易怒、舌红苔黄的症状。治疗需要清肝泻火，可以服用龙胆泻肝汤。
（4）肝肾阴虚型
此类患者多是因为房事过于频繁，耗损了肾精，导致肝肾不足。鼻出血不稳当，时出时止，容易出现头晕眼花、耳鸣、心悸失眠等症状。治疗主要是滋养肝肾，可以选用知柏地黄丸加阿胶治疗。
（5）心脾两虚型
患者会出现食欲不振、久病难愈、脾气虚弱，导致鼻出血。血会渗出，并且量少颜色较浅。治疗需要健脾益气，可以用归脾汤加侧柏叶两味中药熬制成汤服用。
2、外治疗法
（1）冷敷法。用冷水浸湿毛巾，或者是用冰袋敷在额头上和颈部。
（2）加压法。用手指捏紧一侧或是两侧的鼻翼，从而止血。
中医对于鼻出血有很多的辨证治疗方法，出现鼻出血时可以采用中医疗法进行治疗和调理。对于不同类型的鼻出血采用不同的疗法，有不懂的地方，可以向专业的中医咨询或者根据中医指导进行止血。
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