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曲春燕 主治医师 北京朝阳听力语言康复门诊部 眼耳鼻喉科
鳃裂瘘管，又称颈侧瘘管，是一种颈部的先天性疾病，是患者胚胎时期鰓裂发育异常，例如鳃囊与鳃沟间膈膜破裂、鳃沟闭合不完全、鳃器官发育不完全等引起的疾病。分为第一、第二、第三、第四鳃裂瘘管，第一鳃侧瘘管的症状主要为耳内流脓，耳内分泌物较多；第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前端有瘘口。那么鳃裂瘘管对人体有什么危害呢？
一、有感染风险
鳃裂瘘管一般为婴儿出生起就会有明显症状，最常见的为第二鳃裂囊肿及瘘管，患者颈部会出现包块，瘘管内有分泌物，如果这些症状未能及时得到治疗，可能会引发较为严重的感染。患者会出现皮下红肿，较严重者还会出现肿块和溃烂，患者的颈部皮肤完整性被破坏，这种现象常发作于体质较差或长期使用免疫抑制剂以及患有灰指甲等真菌感染的患者，疼痛感较为强烈。更为严重者可导致脓毒血症，在临床上应引起医生的注意
二、反复发作
鳃裂瘘管所引发的相关感染症状可以暂时缓解，但是如果不对鳃裂瘘管进行根治，感染的症状会反复发作，在主观感觉上患者的疼痛感较强。随着感染症状不断反复，鳃裂瘘管的症状也不断恶化，感染复发更为频繁，引起恶性循环。患者前期症状一般为颈侧出现无痛性肿块，大小不一，呈圆形或椭圆形，继发感染时肿块快速增大，引起局部疼痛，甚至压迫咽喉部位，引起吞咽困难，因此须引起注意，及时诊断和治疗。
三、手术后会留疤
鳃裂瘘管患者会出现颈部包块，随着患病时间的延长，肿块的面积和体积也随之增大，可能会引发感染和发炎的症状。治疗方法一般为手术切除肿块进行治疗，手术后有较大可能会留疤，进而造成患者皮肤完整性被破坏，尤其是女性患者可能会出现外貌不自信的情况，但如果不进行手术治疗，病情会不断恶化。
鳃裂瘘管是较为常见的疾病，患者前期颈侧会出现较小的无痛性肿块，一般不会察觉到不适症状，肿块感染后体积会迅速增大，这时才会引起患者的注意。但是经研究发现，切除手术是彻底根除颈侧瘘管的治疗方法，且在肿块未感染时治疗效果最好，患者应全面主意自己的身体状况，尽早发现疾病。
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