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崔卫新 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
鳃裂瘘管为鳃囊、鳃沟相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程，由于萎管位于颈部位置，因此人们又将鳃裂瘘管称为颈侧萎管。当人们发现鳃裂瘘管后，需要第一时间进行检查，通过检查可以明确鳃裂瘘管的具体情况，看看是发生的部位具体在哪，这样才可以综合严重程度采取有效的治疗措施。那么，鳃裂瘘管需要进行哪些检查才可以确诊呢？
鳃裂瘘管需要哪些检查才能确诊？
1、X线碘油造影
当人们怀疑自己的出现了鳃裂瘘管时，可以结合X线碘油造影检查来确诊，在诊断过程中，如果是鳃裂瘘管，此时患者的耳内会流出脓性分泌物，而且在下颌角后下方有包块出现，此时耳内分泌物受其影响增多，甚至可以发现有局部感染出现，伴随着发热，局部疼痛情况。另外，在X线碘油造影中，可以发现三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口，而且痿口直径较小，该部位有少量分泌物出现，伴随着口臭情况发生。因此人们在怀疑鳃裂瘘管时，可以结合X线碘油造影进行确诊。
2、口腔内窥镜检查
当人们怀疑出现了鳃裂瘘管时，需要进行口腔内窥镜检查，在口腔内窥镜的协助下可以确诊。一般情况下，进行口腔内窥镜后，可以直观且清晰看到口腔里面的图像，发现口腔的具体病变。如果是出现了鳃裂瘘管，此时检查结果就会显示异常，对于鳃裂瘘管引起的口腔异味，同样可以借助口腔内窥镜检查来明确病因。
鳃裂瘘管应该如何治疗？
1、非手术治疗
当人们出现了鳃裂瘘管后，可以结合病情严重程度，看看是否可以采取非手术治疗的方法来改善病情。一般非手术治疗可以用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管，或者用电灼烧的方式来改善病情，部分患者还可以使用25%水杨酸钠冲洗瘘管，均可以改善鳃裂瘘管引发的不良症状。
2、手术治疗
如果采取保守治疗后效果不明显，鳃裂瘘管症状得不到改善，此时人们可以通过手术的方式来治疗，手术治疗一般就可以根治鳃裂瘘管。
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