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王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
腰酸背痛夜尿多可能是膀胱炎、膀胱过度活动症、肾盂肾炎等疾病引起，病因不同，所吃药物不同，需具体分析。
1、膀胱炎：因病菌入侵导致膀胱出现慢性炎症时，常有尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征，治疗不及时，会因炎性刺激造成神经反射，有腰背酸痛的感觉。需针对病原体合理用药，如细菌感染引起时可遵医嘱应用头孢克肟、左氧氟沙星、氧氟沙星等药物治疗，通过药物干扰病菌的生理功能、生化代谢，达到抗菌消炎的目的。
2、膀胱过度活动症：紧张、焦虑、尿路感染等可能诱发膀胱过度活动症，患者逼尿肌不稳定、膀胱感觉敏感，常有夜尿增多、急迫性尿失禁等症状，因膀胱过度活跃，还可能出现腰背酸痛症状。可遵医嘱应用酒石酸托特罗定、奥昔布宁、琥珀酸索利那新等药物治疗，以抑制储尿期膀胱逼尿肌收缩，从而减少排尿次数。
3、肾盂肾炎：肾盂内有大量病菌滋生，刺激肾盂黏膜，导致血管扩张时，腰背部可能有酸痛感，患者肾小球滤过率下降，常有夜尿增多的表现。需针对病原体用药，如细菌感染时在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢地尼片、复肾宁片等药物治疗，以抑制细胞壁合成、清热利湿、益肾化瘀等，从而缓解疼痛感。
此外，还可能与前列腺增生、盆腔炎、肾结石、糖尿病、肾积水、高钙血症等疾病有关，建议尽早去正规医院泌尿外科、肾内科、内分泌科、妇科就诊，在医生指导下合理用药治疗。
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