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郑小飞 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
时至今日，越来越多的市民因为生活习惯的不良好或者工作过度疲劳，导致肩膀时常疼痛。某些市民因为肩膀的痛楚，大大地影响了日常生活。更有些市民怀疑自己患上了肩周炎，非常担心自己的身体状况。为了让市民们更好地去了解肩周炎，并适当地给予对应的建议，我们今天邀请到了暨南大学附属第一医院骨外科郑小飞主任医师为我们科普引起肩周炎的病因与其早期症状。
郑小飞主任医师首先为市民们更正一个概念：老百姓叫肩周炎的病，目前应该叫做冻结肩。
顾名思义，就是肩膀被完全冻住了，这就是狭义的肩周炎。冻结肩只占肩膀痛的很小部分，它只有百分之十几都不到的比例。大部分老年人的肩膀痛是因为来自于肩袖损伤，还有其他的疾病。比如钙化性肌腱炎、肩峰撞击，还有滑膜炎。但是引起疼痛最大可能应该是肩袖损伤，占50~60%。而所有的原发性冻结肩是可自愈的。
肩周炎的早期症状
郑小飞主任医师表示，肩周炎早期有个特点，叫“疼痛一把抓”。患病的早期可以一把抓住最疼的地方，特点是三角肌指点位置很痛，而且晚上痛得非常厉害。
如果是痛到脖子旁边、肩膀后面，这可能就不是肩周炎了，可能因为颈椎病导致的。肩周炎疼痛的位置只是在前面，后面疼绝对不是肩周炎。
肩周炎进展后，肩膀的活动就开始逐渐受限了。肩周炎跟肩袖损伤不同，肩袖损伤有时肩关节活动还是挺好的，特点为到某个位置时疼痛或是长期的疼痛。肩周炎不是，肩周炎会慢慢导致不能上举，不能外展，后伸也慢慢不行了。肩周炎起初没有疼痛，但是到有限制时才开始痛，所以要跟肩袖损伤区别开。
同时，肩周炎的炎症会造成黏连。特别是在后期的僵硬期时，已经没有明显炎症了，但黏连很严重，手法松的风险比较大，这个时候就要动微创手术了。目前来说，只有在微创手术下松开，才是比较安全的。
郑小飞主任医师表示，如果广大市民在生活中发现自己的肩膀持续疼痛，就需要去医院诊断一下，看一下自己得的是上述哪一种病。而且要配合医生及时治疗，避免症状加重，影响日常生活。
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