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崔卫新 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣是一种人们在无外界的声源抑或是外界的刺激情况下，产生的异常声音感觉。它的声音有高有低，音调会变化，或者像蝉，像风，或声音如流动的水。事实上，周围环境没有相应的声音，这意味着耳鸣只是一种患者的主观感觉，为啥耳鸣？
1、各种噪音。突然大声的噪音会直接导致出现耳鸣。如果长时间处于吵闹的噪声环境中，可能会导致耳鸣或听力丧失。如果在高强度噪声环境中工作，必须注意噪声防护并减少噪声源，戴防护耳罩，耳塞等进行保护。也不要戴耳机长时间听歌。
2、情绪紧张。人们长时间处于高强度的压力，身体极度疲劳的状态下，可能会出现耳鸣，并且耳鸣的症状可能会恶化。因此，耳鸣患者在生活上，要学会调节工作节奏，劳逸结合，保持愉悦的心情，这样才能有助于缓解耳鸣症状。
3、外耳病变。耳廓，耳朵软骨或耵聍栓塞等，都可阻塞外耳道的声源引起耳鸣。这是外耳道的阻塞，阻碍声波传入中耳。由于环境噪声也是孤立的，对身体生理噪声的掩蔽效应减弱，体内产生的微弱声音相对增强，引起耳鸣。
4、耳蜗病变。耳蜗病变引起耳鸣的机制尚不清楚，多数学者认为这种耳鸣是病灶自发放电活动引起的。受伤的内耳毛细胞极其脆弱，一旦受伤就会引起神经元处于兴奋状态，发出异常信号，这就让耳内不停的有耳鸣出现。
5、坏习惯。酒精，咖啡等刺激性的食物会让耳鸣的情况变得更严重，吸烟是影响最厉害的，长期吸烟会导致血液中氧气下降，内耳毛细胞是一种对氧气极其敏感的细胞，缺氧会导致毛细胞受损。因此，吸烟也会加重耳鸣。
6、特殊情况。有部分人会在极度安静的环境下，听到微小的声音，这是因为人的心跳，呼吸，血液循环，肌肉收缩，关节活动和耳血管的搏动的声音被传递到耳朵，并且最终导致听力反应。
为啥耳鸣？任何疾病的发生，都有它的特殊原因，不是每个人都会得，耳鸣也是如此，生活中要以预防为主，但是如果有耳鸣了，必须及时到医院检查，进而进行有针对性地治疗。不要以为耳鸣是一件微不足道的事情，无视它的治疗。
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